Előszó
Eredeti közlemények
The present study evaluated the radiological changes in normal and dynamized callus after limb lengthening in New Zealand White rabbits. The aims of the study were to create a lengthening device that allows axial controlled manual dynamization and to examine the effect of the maximal amount of dynamization on the healing, lengthened callus.
10 male domestic white rabbits were divided into two groups (normal distraction group (NDG) and dynamized distraction group (DDG)). Osteotomy was followed by distraction at the same rate and total length in both groups, but in the dynamized distraction group 1 mm manual dynamization was performed for ten minutes three times a day prior to lengthening. Callus formation and lengthening were analysed on the X-ray pictures and on the three-dimensional CT image respectively. Neither malposition of the pins nor maluninon were found during or after the distraction period. No significant difference was found in the amount of the callus between the NDG and DDG. A lengthening device was created that allows axial ontrolled manual dynamization and prevents instability in the other two axes and our results showed that this large amount of dynamization did not decrease the formation and quality of the callus.
A szerzők a ma leggyakrabban használt megnégyszerezett semitendinosus ínnal való egyköteges LCA pótlás műtéti eredményeit prospektív módszerrel hasonlították össze a napjainkban elterjedőben lévő szintén semitendinosus ínból készült, kétköteges, négycsatornás módszer műtéti eredményeivel.
Prospektív vizsgálat során 40-40 hagyományos technikával végzett és kétköteges LCA pótláson átesett beteg 6-42 hónapos utánkövetése során a szubjektív panaszok, pontrendszerek, manuális stabilitásvizsgálat és a tibiafej AP kimozdulásának KT-1000 arthrométerrel mért értéke alapján értékeltek.
Szövődményeket illetően a két csoport nem mutatott különbséget. A szubjektív panaszok és a pontrendszerek vonatkozásában a két csoport betegeinek eredménye között szignifikáns eltérés nem mutatkozott. Az objektív stabilitás mérések a kétköteges csoport esetében jobb eredményeket mutattak – átlagosan 6,1 mm kimozdulás a hagyományos technikával végzett 7,2 mm-es átlagkimozdulásához képest. Mindkét csoportból a legtöbben vissza tudtak térni a sérülés előtti aktivitásukhoz. Összesen 28 igazolt sportolóból 25-en a versenysportba is visszatértek. Ez az eredmény az irodalmi adatokkal összevetve is ígéretesnek mondható.
Bár a kezdeti tapasztalatok bíztatóak, hosszabb távú utánkövetésre lenne szükség annak eldöntésére, hogy a technikailag összetettebb, költségesebb és több időt valamint speciális műszereket igénylő kétköteges módszer chondroprotectív hatás szempontjából lényeges előnyökkel bír-e a hagyományos LCA pótlással szemben.
One of the most interesting phenomena in the venous circulatory system is the vein pump mechanism in the legs. The veins in this area are surrounded by the calf muscle, which periodically deforms the vein walls and squeezes blood out of the section. Venous valves prevent the blood from backflow. A measuring rig was designed to model and measure the periodic pulsation of the veins. The device contains a chamber containing a collapsible tube. In this paper the diameter of the tube was examined under periodically varying chamber pressure. Pictures were taken of the viscoelastic tube during the pulsation. The diameter as a function of time is calculated and compared with the pressure-time series. Also the operation of the check valves of the measuring rig is observed. The results are presented and discussed.
Vizsgálatunkban eljárást dolgoztunk ki a szivacsos csont terhelések hatására történő átalakulásának modellezésére egy olyan sztochasztikusan generált, mikroszerkezeti végeselemes keretmodell segítségével, melyet korábbi munkánk keretében a fogászati implantátumokat övező csontszövet modellezésére fejlesztettünk ki, és melyet egy adott tartományban véletlenszerűen felvett csomóponthalmaz elemeinek adott szabály szerinti összekötésével kaptunk. A terheléstől függő csontátrendeződésnek a keretmodellel történő követésére két eltérő átalakulási algoritmust dolgoztunk ki. Az első egy adott terheléshez tartozó ideális rúdelrendezést adó, a második egy változó terhelési folyamatot követni, a csontszerkezetet hozzá alakítani képes algoritmus. Mindkét eljárás az eredeti elrendezéshez képest megnövelt számú rúdelemet alkalmaz, melyeknek csupán egy része vesz részt a teherviselésben, ezeket „aktív" rudaknak neveztük, míg azokat, amelyek nem dolgoznak, „passzívnak". A rudak aktív és passzív voltának módosításával a keretszerkezet geometriája átalakítható, és a rúdelemek elrendezése a terhelésnek megfelelően változtatható. Az átalakulási algoritmusok alkalmazásával kapott keretszerkezetekben az aktív rudak az adott terheléshez tartozó húzási és nyomási erővonalak irányát követik, éppúgy, mint a szivacsos csont trabeculái, ami leglátványosabban a combcsont proximalis (testhez közeli) epiphysisében figyelhető meg.
The forearm, wrist and elbow joints in addition to the ligamentous system which holds the two bones together make up a combined joint with complex movement. Within this joint framework, injury at any point can result in profound biomechanical changes leading to functional alterations. Such an alteration is the bony bridge between the radius and ulna which is blocking the rotational movements. Surgical treatment can be instead of the resection of the bridge-callus creating a defect on the radius distally to the synostosis. This leads to a "reverse" Sauvé–Kapandji situation and to the disintegration of the bony frame of the forearm. The authors examined the stabilizing effect of the ligamentous system which holds the framework together, with emphasis on the role of the interosseous membrane. Measurements of rotational motion in various stages in the forearm were performed on fresh cadaver forearm preparations in both intact cases and also following the excision of a proximal segment of the radius. The movements were measured and registered using an Instron 8874 biomechanical material testing machine. In addition to registration, both fixed and mobile digital recording was done. The stabilizing role of the interosseous membrane in supination was only effective when the radius was of normal length. The excision of the radial segment seriously damaged both the rotational motion and the stability of the wrist.
A teljes csípőízületi endoprotézisek alapanyagaként az ultranagy molekulatömegű polietilén (UHMWPE) használatos. Az esetek többségében az egész protézis cseréjének a fő oka az UHMWPE-ből készült vápaelem érintkezési geometriájának megváltozása. A normál UHMWPE-molekula szén-szén kovalens (–CH2–CH2–) kötésekből épül fel. A csípőprotézis alapanyagául használt UHMWPE átlagos molekulatömege 5–8 millió g/mol. Ez azt jelenti, hogy egy molekulalánc hossza kb. 1 mm. Az UHMWPE jó mechanikai tulajdonságait térhálósítással tovább javíthatjuk, és egy nagyon erős molekulaszerkezetet hozhatunk létre. Az UHMWPE felületét különböző multifunkcionális monomerrel kezeltük, amelyek a gya korlatban térhálósítóként működnek, mint pl. etilénglikol-dimetakrilát. Ezekkel a monomerekkel például besugárzás hatására ojtásos térhálósodás játszódik le az UHMWPE-vel. Különböző anyagvizsgálati módszerekkel – mint pl. RAMAN- és FTIR-spektroszkópia, mechanikai vizsgálatok, mint keménységmérés, tribológia stb. – meghatároztuk az új anyag kémiai szerkezetét és mechanikai tulajdonságait. Közleményünk bemutatja az új, módosított alapanyagban a MetriMed Orvosi Műszergyártó Kft. közreműködésével és segítségével végzett kutatási és mérési eredményeket, amelyek igazolják a térhálósítás hatékonyságát. Az általunk előállított új anyag eredményei azt mutatják, hogy kopás szempontjából 35%- kal ellenállóbb az új technológiával készített anyag a normál, ma is használatos technológiával készült protézisanyagnál. Kutatásaink eredményeként egy új technológia született, melyet ma - gyar szabadalom véd.
Cégbemutató
Társasági hírek